Thursday, November 5, 2009

ยาดีคอลเจน

วันนี้ คุณหมอท่านหนึ่งเดินมาถามว่า ดีคอลเจนห้ามใช้ในคนเป็นเบาหวานหรือ เพราะมีคนไข้มาบอกว่าเห็นที่ฉลากซองยาดีคอลเจนเขียนไว้อย่างนั้น

ปกติ ดีคอลเจนมีตัวยา 3 ตัว คือ พาราเซตตามอล คลอร์เฟนิรามีน  เฟนิลอีฟริน
ซึ่งยาทั้ง 3 ตัวนี้ ต้องระวังการใช้ในคนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง โรคระบบหัวใจและหลอดเลือด อาจเป็นได้ที่ว่า คนเป็นเบาหวานมีโอกาสเป็นโรคระบบหัวใจหลอดเลือดอยู่แล้วจึงให้ระวังการใช้ดีคอลเจนในคนเป็นโรคเบาหวานด้วย

ดีคอลเจน และ ทิฟฟี่ มีข้อควรระวังการใช้ที่พิมพ์ไว้ที่ซองยา คือ
1.เนื่องจากยามีส่วนผสมของพาราเซตามอล (paracetamol) ซึ่งเพิ่มโอกาสในการเกิดพิษต่อตับ
ถ้าใช้ยานี้เกินขนาดที่ระบุไว้บนฉลากหรือเอกสารกำกับยา จะทำให้เป็นพิษต่อตับได้ และไม่ควรใช้ยานี้ติดต่อกันเกิน 5 วัน (เนื่องจากผลของพาราเซตามอล) 
2. ยานี้ทำให้ง่วงซึม จึงไม่ควรขับขี่ยานยนต์หรือทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักรกล หรือทำงานที่เสี่ยงต่อการพลัดตกจากที่สูง (เนื่องจากผลของคลอร์เฟนิรามีน ที่ทำให้ง่วง)
3.ไม่ควรรับประทานร่วมกับสุรา หรือสิ่งที่มีแอลกอฮอล์เป็นส่วนประกอบ (เนื่องจากจะเพิ่มการทำลายตับมากขึ้น) 

และต้องระวังในคนที่มีโรคประจำตัวเหล่านี้ คือ
- เป็นโรคหอบหืด ภูมิแพ้ หรือโรคริดสีดวงจมูก หรือผู้ที่เคยมีประวัติโรคดังกล่าว
- เป็นเบาหวาน ยาบรรเทาอาการคัดจมูกในยานี้(คือ เฟนิลอีฟริน) อาจทำให้ความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานเพิ่มขึ้น (แต่ไม่ได้ทำให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น)
- คนที่มีต่อมลูกหมากโต ปัสสาวะลำบาก อาจทำให้มีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ
- เป็นโรคต้อหิน ยานี้อาจมีผลทำให้ความดันภายในตาเพิ่มขึ้น
- เป็นตับอักเสบหรือปัญหาโรคตับอื่นๆ
- โรคระบบหัวใจและหลอดเลือด
- โรคไต (รุนแรง) ไตอาจได้รับผลกระทบโดยเฉพาะถ้ารับประทานยานี้เป็นระยะเวลานานเกินไป

คนที่มีโรคประจำตัวดังกล่าวข้างบน ก่อนทานยาอะไร ควรปรึกษาแพทย์และเภสัชกร