วันก่อนไปทำ part time เวรดึก ที่โรงพยาบาลรัฐ มีพยาบาลแผนกฉุกเฉิน โทรมาถามว่ายาฉีด Transamin หมอสั่ง Iv ควรให้ iv push หรือ ให้แบบ drip เราก็เลยบอกว่าเดี๋ยวโทรกลับไปบอก ขอค้นข้อมูลก่อน
ได้ข้อมูลมาว่า ควรให้ iv bolus ช้า ๆ อย่างน้อย ต้องใช้เวลาไม่ให้เร็วกว่าอัตรา 1 ซีซีต่อ 1 นาที
เพื่อป้องกันผลข้างเคียง คือ ความดันต่ำ
เลยต้องไปค้นคำว่า iv bolus ก็เลยรู้ว่า คือ คำเดียวกับ iv push นั่นเอง
และยาที่ไม่ควรให้ iv push ได้แก่
1. Acetylcysteine(Fluimucil) inj.
2. Acyclovir(Zovirax) inj.
3. Albumin 20% inj.
4. Amikacin (Amikin) inj.
5. Amphotericin B inj.
7. Ciprofloxacin inj.
8. Clindamycin inj.
9. Cloxacillin inj.**
10. Cotrimoxazole (Bactrim) inj.
11. Diclofenac inj.
12. doBUtamine (Dobutrex) inj.
13. Dopamine inj.
14. Ertapenem(Invanz) inj.
15. Intralipid 20%
16. Gentamicin inj.
17. Glycerin 10% inj.
18. Imipenam/Cilastatin(Tienam) inj.
19. Lincomycin (Lincocin) inj.
20. Mannitol inj.
21. Metronidazole (Flagyl) inj.
22. Mutivitamin (OMVI) inj.
23. Nitroglycerine inj.
24. Oxytocin(Syntocinon) inj.
25. Potassium Chloride(KCl) inj.
26. Quinine sulfate inj.
27. Snakes Antivenom
28. Streptokinase inj.
29. Streptomycin inj.
30. Sulprostone(Nalador) inj.
31. Vancomycin inj.
32. Vitamin C inj.
หมายเหตุ**Cloxacillin inj.ควรให้ IV infusionช้าๆ เพื่อลดอาการปวดและป้องกัน phlebitis